ТОМ 27, БРОЈ 2 • ЈУНИ 2023 Целосно издание »
Патувањето на нарушувањата на движењето во Индија започна пред стотици години кога древните текстови го опишуваа „Кампавата“, што може да се смета за ајурведски пандан на паркинсонизмот. Дури и терапевтскиот аспект имаше слична научна основа како што е докажано дека Mucuna pruriens, семките во прав што се користеа содржат леводопа. Ерата на модерните нарушувања на движењето започна кога раните пионери во Индија се појавија на сцената и го отворија патот за идните генерации. Светот почна да го забележува придонесот на индиските истражувачи кога истакнати личности како што е проф. НХ Вадија објавија клучни статии за Вилсонова болест (со проф. ДК Дастур) и спиноцеребеларна дегенерација. Овие почетни чекори беа поткрепени од други еминентни невролози како што е проф. БС Сингхал, кој го предводеше патот со својата клиничка и организациска моќ. Подоцна го основа „Друштвото за Паркинсонова болест и нарушувања на движењето на Индија (PDMDS)“ во 2001 година и е покровител на Друштвото за нарушувања на движењето на Индија (MDSI).
Следната фаза во проширувањето на нарушувањата на движењето во Индија се состоеше од обука на специјалисти за нарушувања на движењето и отворање на наменски центри за нарушувања на движењето во Индија. Неколку невролози заминаа на обука во странство под раководство на некои од глобалните гиганти за нарушувања на движењето, а по враќањето во Индија, тие основаа центри за нарушувања на движењето низ целата земја. Така, клиниките за нарушувања на движењето активно работеа во Институтот за медицински науки на целата Индија (AIIMS) во Њу Делхи, Националниот институт за ментално здравје и невронауки (NIMHANS) во Бенгалуру, Институтот за медицински науки и технологија „Сри Читра Тирунал“ (SCTIMS) во Тривандрум, Институтот за медицински науки на Низам (NIMS) во Хајдерабад и Институтот за невронауки во Бангур (BIN) во Калкута. Овие врвни образовни институти беа соодветно надополнети со добро опремени центри во приватниот сектор низ цела Индија.
Растот на нарушувањата на движењето во Индија беше поттикнат од појавата на инјектирање на ботулински токсин и длабока стимулација на мозокот (DBS). Во 1990-тите, работилниците и конференциите фокусирани на инјектирање на ботулински токсин всадија интерес и доверба кај невролози да се справат со оваа специјалност. На почетокот на векот, DBS беше воведен во Индија, а тоа го означи почетокот на едно фасцинантно патување на функционалната неврохирургија. Заедно со техничките достигнувања, висококвалитетните истражувања од Индија имаа значително влијание со неколку последователни национални и меѓународни соработки. Индиските податоци за различни аспекти на нарушувањата на движењето, како што се клиничките, невровизуелизацијата, генетските и терапевтските, значително ја збогатија научната заедница. За да се хармонизираат напорите на специјалистите за нарушувања на движењето низ целата земја, да се промовира образованието и истражувањето и да се шири свеста, MDSI беше формиран во 2014 година. Оттогаш, тој е движечка сила за активностите поврзани со нарушувањата на движењето во Индија.
Со текот на годините, специјалноста за нарушувања на движењето се здоби со силна основа во Индија. Вишите специјалисти за нарушувања на движењето во земјата одиграа водечка улога во проширувањето и популаризацијата на оваа гранка. Нивното присуство и придонес на меѓународниот форум беа примерни и го воспоставија зголеменото влијание на Индија во оваа област. Интересот постојано расте кај младите невролози, и како следен чекор кон учење и водење кариера во нарушувањата на движењето, многумина се одлучуваат за стипендија во оваа област. Додека аспирантите од Индија традиционално бараа можности во странство, ситуацијата почна да се менува бидејќи водечките институции како што се SCTIMST и NIMHANS започнаа курсеви за стипендии за нарушувања на движењето. Ова им даде можност на кандидатите да ја стекнат потребната експертиза од водечки експерти во Индија. Сепак, побарувачката за стипендии во Индија наскоро ги надмина достапните можности. За да се справи со ова прашање, неколку центри во Индија иницираа програми за стипендии за нарушувања на движењето со меѓународно признати експерти на чело (Слика 1). Ваквите програми го проширија опсегот на учење и обезбедија платформа за лансирање на следната генерација професионалци за нарушувања на движењето.
Програмите за стипендии во центри како што се Институтот за медицински науки „Амрита“, Фаридабад, Националниот центар за невронауки во Делхи, „Астер Медисити Кочи“, Институтот за невронауки во Калкута и Болницата „Манипал“ во Бенгалуру вклучуваат различни аспекти на обука за нарушувања на движењето, како клинички, така и истражувачки. Тие се состојат од учење на правилен клинички пристап и соодветни испитувања, вклучувајќи неврогенетика, електрофизиологија и напредно структурно и функционално невровизуелизирање. Стипендистите, исто така, учествуваат во редовни сесии за инјектирање на ботулински токсин. Програмата DBS во овие центри обезбедува неопходно искуство во врска со селекцијата на пациенти, интраоперативната евалуација и снимањето на MER, како и програмирањето на DBS. Стипендистите се вклучени и во разни академски активности, вклучително и учество во истражувачки проекти. Повеќето програми за стипендии во Индија се со времетраење од една година и регрутираат стипендисти преку институционални приемни испити и интервјуа по ригорозен процес на селекција. Директорите на програмата ги одржуваат највисоките стандарди за време на стипендијата, така што стипендистите ги исполнуваат глобалните стандарди за специјалист за нарушувања на движењето по завршувањето на програмата. Охрабрени од успехот на програмите за стипендии во Индија, неколку од овие центри сега се наведени како места домаќини за Програмата за грантови за гостувачки практиканти MDS-AOS . Ова ќе им овозможи на кандидатите надвор од Индија да се обучуваат во овие најсовремени објекти.
Растот на бројот на стипендисти за нарушувања на движењето резултираше со значителна заедница на специјалисти за нарушувања на движењето во Индија. Ова го олесни достапноста на специјалисти за консултации со навремена дијагноза и третман. Оваа леснотија на пристапност, заедно со достапноста на прифатливи најсовремени терапии, ја претвори Индија во центар за „меѓународен медицински туризам“. Бројот на центри исто така се зголемува со поголема покриеност низ целата земја. Сепак, секоја година речиси 250 студенти ја завршуваат својата специјализација по неврологија во Индија. Со оглед на тоа што значителен дел од овие млади невролози се заинтересирани за стипендија за нарушувања на движењето, бројот на вакви програми во Индија се чини несоодветен. Ова бара брзо зголемување на бројот на центри со поголем број стипендисти секоја година. Тоа ќе ја унапреди состојбата со стипендиите за нарушувања на движењето во Индија кон постигнување на посакуваната извонредност. Ова ќе послужи за етаблирање на Индија како посакувана дестинација за аспиранти за стипендии за нарушувања на движењето низ целиот свет.
Прочитајте повеќе Движење напред :