Нарушувања на одењето

Развиени се неколку шеми за класификација на нарушувањата на одењето: тие можат да се класифицираат според ниво на сложеност на нервниот систем - пониско, средно и повисоко ниво; локација на анатомските лезии (т.е. церебеларен, фронтален лобус итн.); од причина (т.е. васкуларна болест, дегенеративен паркинсонизам, спиноцеребеларни атаксии) и конечно од неговите клиничка феноменологија (т.е. атаксија, паркинсонизам, дискинезија). Нарушувањата во одењето може да се подкласификуваат и како континуирани (се појавуваат секогаш кога пациентот оди) или епизодни, како што се фестинација и замрзнување. 

Повеќето нарушувања на одењето може да се дијагностицираат и класифицираат по земање добра анамнеза и извршување на детален физички и невролошки преглед, вклучувајќи го и набљудувањето на одењето. За многумина, дијагнозата може да биде едноставна поради специфичните модели на чекорење, како што се широката основа и различната должина и брзина на чекорот кај атаксичен одење, бавните, мали чекори со влечење со намален замав на рацете кај паркинсоновиот одење и оние поради спастичност, слабост и сензорна загуба. Сепак, кај некои причината не е јасна и се чини дека има карактеристики на неколку видови проблеми и анатомско потекло (мултифакторијални нарушувања на одењето) или е бизарна по карактер, а дијагнозата не е јасна. Некои од оние со бизарни карактеристики може да бидат од функционална етиологија. 

Деталната проценка со амбулантски уреди за следење на одењето, подлоги за одење или во софистицирана лабораторија за одење се оправдани за поставување дијагноза во некои случаи, пред операцијата за да се помогне во документирањето или идентификувањето на оштетувањата, за документирање на суптилните промени со текот на времето и за терапевтски ефекти, иако тие се повеќе се користат како алатка за истражување. Носечките уреди добиваат зголемен интерес за проценка на проблеми со одењето и падови. Когнитивната проценка и проценката на ризикот од паѓање се суштински делови од евалуацијата на пациент со нарушување на одењето, вклучувајќи внатрешни и надворешни фактори на ризик. 

Третманот на нарушувањата на одењето зависи од основната причина. Важно е да се прегледа списокот со лекови на пациентот за да се осигура дека проблемот не е предизвикан од лекови, како што е паркинсонизам предизвикан од лекови поврзан со антипсихотици. Третманот треба да вклучува активни интервенции за намалување на ризикот од паѓање, што може да вклучува медицински (за спастичност, дистонија, паркинсонизам или хореа), хируршки и физикална терапија кои обично се даваат истовремено.

2026 Последен преглед од страна на уредничкиот одбор на веб-страницата

Придонес од Нир Гилади, доктор по медицина
Директор, Оддел за нарушувања на движењето
Оддел за медицински сестри, Оддел за неврологија
Тел Авив, Израел

Ажурирања од 2019 година Придонесени од:
Стјуарт Фактор, Доминиканска Република
Директор на Програмата за нарушувања на движењето, Медицински факултет на Универзитетот Емори
Атланта, ГА, САД

Брендон Бартон, доктор по медицина
Доцент, Медицински центар на Универзитетот Раш
Чикаго, САД